С сильными страхами и фобиями взрослые могут обращаться к психологу, психотерапевту или психиатру — выбор специалиста зависит от характера и выраженности проблемы. Если страх начинает ограничивать жизнь, заставляет постоянно избегать определенных ситуаций или сопровождается выраженной тревогой, необязательно пытаться справиться с ним самостоятельно.
При этом важно различать обычный страх и фобическую реакцию. Бояться реальной опасности естественно. При фобии тревога может возникать в ответ на определенный объект или ситуацию и быть настолько интенсивной, что человек меняет привычную жизнь ради избегания контакта с источником страха.
Когда страх становится проблемой
Не каждый страх требует профессиональной помощи.
Например, осторожность в потенциально опасной ситуации выполняет защитную функцию. Повод обратиться к специалисту появляется, когда интенсивность реакции явно мешает человеку делать то, что необходимо или важно для него.
Он может отказываться от поездок, медицинских процедур, общения, работы, посещения определенных мест или других повседневных действий.
С какими фобиями обращаются взрослые
Объектом выраженного страха могут становиться самые разные ситуации.
Люди обращаются за помощью из-за боязни высоты, полетов, животных, закрытых пространств, медицинских процедур или других конкретных объектов. Отдельной проблемой может быть выраженный страх социальных ситуаций и негативной оценки окружающих.
Точное определение характера проблемы требует оценки специалиста, поскольку похожее избегание может возникать по разным причинам.
Чем может помочь психолог
Психолог работает с эмоциональными и поведенческими трудностями в пределах своей квалификации.
При страхах специалист может помочь определить ситуации, вызывающие тревогу, обнаружить связанные с ними мысли и разобраться, какие способы поведения поддерживают проблему.
Например, важную роль может играть избегание: человек не сталкивается с пугающей ситуацией, получает временное облегчение и тем самым укрепляет ощущение, что справиться с ней невозможно.
Что делает психотерапевт
Термин «психотерапевт» используется по-разному в разных странах и профессиональных системах, поэтому при выборе специалиста важно уточнять его образование, квалификацию и право оказывать соответствующую помощь.
Психотерапия предполагает систематическую работу с психологическими и психическими проблемами с использованием определенного терапевтического подхода.
При фобиях могут применяться методы, направленные на изменение тревожных представлений и поведения, поддерживающего страх.
Когда обращаются к психиатру
Психиатр — это врач, который занимается диагностикой и лечением психических расстройств и может назначать лекарственные препараты.
Консультация психиатра особенно актуальна при выраженных симптомах, существенном нарушении повседневной жизни, сочетании сильных страхов с другими психическими симптомами или необходимости медицинской диагностики.
Обращение к психиатру не означает автоматически, что человеку назначат медикаменты. Тактика определяется после оценки состояния.
Как лечат фобии
Подход зависит от конкретной проблемы и индивидуальной ситуации.
Для работы с фобическими расстройствами применяются психотерапевтические методы. В частности, когнитивно-поведенческие подходы могут включать анализ тревожных мыслей и постепенную работу с безопасными ситуациями, которых человек избегает.
Такая работа проводится последовательно. Ее смысл не заключается в том, чтобы неожиданно заставить человека столкнуться с самым сильным страхом.
Почему избегание усиливает фобию
Избегание дает быстрое облегчение, поэтому кажется эффективным способом справиться со страхом.
Например, человек боится летать и полностью отказывается от самолетов. Тревога уменьшается, но одновременно сохраняется убеждение, что полет настолько опасен или невыносим, что единственный способ справиться — никогда не летать.
Со временем избегание иногда начинает распространяться на другие обстоятельства и сильнее ограничивать жизнь.
Нужно ли бороться со страхом самостоятельно
При умеренном страхе человек может использовать навыки самопомощи: наблюдать за тревожными мыслями, проверять предположения, осваивать способы переключения внимания и постепенно уменьшать безопасное избегание.
Однако самостоятельная работа подходит не для каждой ситуации.
Если попытки преодолеть страх вызывают сильное ухудшение состояния или человек не уверен, как действовать безопасно, лучше обсудить проблему со специалистом.
Можно ли вылечить фобию только таблетками
Лекарственные препараты не следует выбирать самостоятельно.
При определенных состояниях врач может рассматривать медикаментозное лечение, особенно если присутствуют сопутствующие выраженные симптомы. Однако необходимость препаратов определяется индивидуально.
Психотерапевтическая работа при фобиях направлена не только на снижение интенсивности тревоги, но и на изменение механизмов, которые поддерживают страх и избегание.
Как проходит первая консультация
На первой встрече специалист обычно уточняет, чего именно боится человек, когда появилась проблема и насколько сильно она влияет на жизнь.
Важно рассказать, какие ситуации вызывают тревогу, что происходит в этот момент и каким образом вы пытаетесь справиться. Также имеет значение, какие действия стали невозможными или значительно более трудными из-за страха.
После оценки можно сформулировать задачи дальнейшей работы.
Как выбрать специалиста
Обратите внимание на образование и квалификацию специалиста, а также на его опыт работы с тревожными и фобическими проблемами.
Полезно заранее уточнить используемый подход и формат консультаций. Специалист должен понятно объяснять границы своей компетенции и при необходимости рекомендовать медицинскую консультацию.
Не стоит ориентироваться только на обещание полностью убрать страх за определенное количество встреч.
Нужно ли обращаться к врачу из-за физических симптомов
Сильная тревога может сопровождаться сердцебиением, дрожью, потливостью, головокружением и другими физическими ощущениями.
Но похожие симптомы имеют разные причины. Если они возникли впервые, выражены необычно сильно или вызывают сомнения относительно здоровья, необходима медицинская оценка.
Не следует автоматически считать любой физический симптом проявлением фобии или тревоги.
Когда не стоит откладывать помощь
Обратиться за профессиональной помощью разумно, если страх сохраняется длительно, становится интенсивнее или заметно ограничивает повседневную жизнь.
Особенно важна оценка специалиста, если человек перестает пользоваться транспортом, выходить из дома, проходить необходимые медицинские процедуры, общаться или выполнять рабочие обязанности из-за страха.
Чем больше сфер жизни занимает избегание, тем значительнее становится влияние проблемы.
Когда необходима срочная помощь
Если сильная тревога сопровождается мыслями о самоубийстве, причинении себе вреда или невозможностью обеспечить собственную безопасность, требуется срочная помощь.
Следует обратиться в экстренную или кризисную службу своей страны либо в медицинскую организацию и, по возможности, сообщить о состоянии близкому человеку.
В такой ситуации плановой психологической консультации недостаточно в качестве единственной меры помощи.
С кого начать при страхах и фобиях
Если проблема преимущественно связана со страхом и избеганием, начать можно с квалифицированного специалиста, работающего с тревожными состояниями и фобиями. При необходимости он порекомендует дополнительную медицинскую оценку.
Если симптомы выражены, значительно нарушают повседневную жизнь или возникают сомнения относительно психического или физического здоровья, целесообразно получить соответствующую врачебную консультацию.
Если страхи или фобии заставляют вас избегать важных ситуаций и ограничивают привычную жизнь, запишитесь на консультацию в Psycho-Well — специалист поможет разобраться в механизмах страха и определить подходящее направление психологической работы.
