Паническая атака может сопровождаться настолько выраженными физическими ощущениями, что человек уверен: происходит что-то опасное с сердцем, дыханием или организмом в целом. Возможны сердцебиение, боль или дискомфорт в груди, головокружение, дрожь, потливость, ощущение нехватки воздуха и сильный страх.
Проблема заключается в том, что некоторые из этих проявлений встречаются и при заболеваниях, требующих медицинской помощи. Поэтому надежно отличить паническую атаку от физической проблемы только по собственным ощущениям удается не всегда. Особенно осторожно следует относиться к первому необычному приступу и новым или резко изменившимся симптомам.
Что происходит во время панической атаки
Паническая атака — это внезапный эпизод интенсивного страха или выраженного дискомфорта, сопровождающийся психологическими и физическими проявлениями.
Организм активирует стрессовую реакцию. Сердце может начать биться быстрее, дыхание меняется, усиливается потоотделение, появляется дрожь.
Человек может испытывать ощущение потери контроля, страх смерти или опасение, что с ним происходит серьезная медицинская проблема.
Именно сочетание интенсивных телесных ощущений и страха делает приступ особенно пугающим.
Какие симптомы бывают при панической атаке
Проявления различаются у разных людей.
Часто встречаются учащенное сердцебиение, ощущение сильных ударов сердца, потливость, дрожь, чувство нехватки воздуха, дискомфорт в груди, тошнота и головокружение.
Возможны озноб или ощущение жара, покалывание или онемение, чувство нереальности происходящего.
Психологически приступ может сопровождаться страхом потерять контроль, упасть в обморок или умереть.
Но наличие этих симптомов само по себе не доказывает, что причиной является паническая атака.
Почему симптомы легко перепутать с заболеванием
Многие физические ощущения неспецифичны.
Сердцебиение встречается при тревоге, но также может возникать при нарушениях сердечного ритма и других состояниях. Головокружение имеет множество возможных причин. Одышка может сопровождать как панический приступ, так и заболевания дыхательной или сердечно-сосудистой системы.
Даже боль в груди не позволяет самостоятельно определить источник проблемы.
Именно поэтому принцип «у меня уже была паническая атака, значит и сейчас это она» не всегда безопасен.
Как обычно развивается паническая атака
Для панической атаки характерно быстрое нарастание выраженного страха и физических симптомов.
Ощущения могут возникнуть неожиданно, иногда без очевидной внешней угрозы. Интенсивность приступа способна быстро увеличиваться, после чего симптомы постепенно ослабевают.
После эпизода может сохраняться усталость и тревога из-за возможности повторения приступа.
Однако характер развития симптомов является только ориентиром. Он не позволяет надежно исключить физическое заболевание без медицинской оценки.
Когда нужно обращаться за срочной медицинской помощью
Некоторые симптомы нельзя безопасно списывать на тревогу.
Срочная медицинская оценка особенно важна при новой или сильной боли либо выраженном давлении в груди, тяжелой одышке, потере сознания, внезапной выраженной слабости, нарушении речи или движений, необычном сердцебиении с резким ухудшением состояния и других тяжелых или быстро усиливающихся симптомах.
Если состояние кажется опасным, лучше обратиться в местную экстренную службу.
Не стоит пытаться самостоятельно доказать себе, что происходящее «всего лишь паника», если существует вероятность острой медицинской проблемы.
Первый приступ требует особого внимания
Если подобное состояние возникло впервые, человеку трудно знать его причину.
Даже если симптомы напоминают описание панической атаки, разумно получить медицинскую оценку, особенно при выраженных физических проявлениях.
Врач может определить, требуется ли дополнительное обследование.
После исключения значимых соматических причин становится проще рассматривать тревожные и панические механизмы вместе со специалистом в области психического здоровья.
Можно ли ориентироваться на частоту пульса
Сильное сердцебиение часто пугает человека во время панической атаки.
Однако измерение пульса само по себе не позволяет установить причину состояния.
Частота сердечных сокращений меняется при физической активности, тревоге, температуре, обезвоживании и множестве других обстоятельств.
Кроме того, постоянное измерение показателей во время тревоги иногда превращается в способ непрерывно проверять организм и поддерживает беспокойство.
Если сердечные симптомы повторяются, лучше обсудить их с врачом.
А если болит в груди
Боль и дискомфорт в груди могут возникать во время панической атаки, но похожий симптом встречается при различных физических состояниях.
Поэтому нельзя рекомендовать человеку определять происхождение боли только по ее характеру или расположению.
Новая, сильная, необычная или сопровождающаяся другими тревожными симптомами боль требует медицинской оценки.
Если обследование уже проводилось и врач исключил опасные причины повторяющихся приступов, дальнейшая работа может быть направлена на тревогу и страх телесных ощущений.
Почему кажется, что не хватает воздуха
Во время сильной тревоги дыхание может становиться более частым или поверхностным.
Это способно усиливать головокружение, покалывание и ощущение нехватки воздуха, что дополнительно пугает человека.
Возникает замкнутый круг: необычное ощущение вызывает страх, страх меняет дыхание, а изменение дыхания усиливает ощущения.
Однако выраженная одышка может иметь и физические причины. Если человеку действительно тяжело дышать или симптом возник впервые и быстро усиливается, необходима медицинская помощь.
Почему появляется страх смерти
Во время панической атаки мозг интерпретирует происходящее как серьезную угрозу.
Человек может быть полностью убежден, что сейчас потеряет сознание, перестанет дышать или умрет.
После нескольких приступов возникает страх самого страха.
Человек начинает внимательно отслеживать сердцебиение, дыхание и малейшие изменения самочувствия.
Так формируется повышенная настороженность к телесным ощущениям, которая может способствовать новым эпизодам тревоги.
Что делать во время знакомого приступа
Если подобные приступы уже были медицински оценены и специалист связывает их с паникой, полезно напомнить себе, что интенсивность ощущений не обязательно означает непосредственную опасность.
Можно постараться оставаться в безопасном месте и дать дыханию постепенно вернуться к естественному ритму.
Не требуется делать чрезмерно глубокие или частые вдохи.
Полезно переключать внимание с постоянного сканирования организма на окружающую обстановку.
Но если симптомы отличаются от привычных или вызывают сомнения, следует получить медицинскую помощь.
Почему постоянные проверки могут усиливать тревогу
После пугающего приступа естественно хотеть убедиться, что организм в порядке.
Но иногда проверки становятся постоянными: человек многократно измеряет пульс и давление, ищет симптомы в интернете и постоянно прислушивается к телу.
Кратковременно проверка приносит облегчение, но вскоре появляется новое сомнение.
Работа с таким циклом может быть важной частью психологической помощи при тревоге о здоровье.
Это не означает отказа от медицинской диагностики, когда она действительно необходима.
Когда обратиться к психологу
Если медицинская оценка не выявила причину повторяющихся приступов, а страх продолжает ограничивать жизнь, имеет смысл обратиться за психологической помощью.
Особенно важно это сделать, если человек начинает избегать транспорта, магазинов, поездок, физических нагрузок или мест, где ранее произошел приступ.
Психологическая работа может помочь понять механизм паники, отношение к телесным ощущениям и поведение, поддерживающее тревогу.
При необходимости специалист порекомендует дополнительную медицинскую консультацию.
Паническая атака или проблема со здоровьем — главный принцип
Не существует домашнего теста, который во всех случаях надежно отличает паническую атаку от заболевания.
Повторяющийся знакомый сценарий после проведенной медицинской оценки может указывать на панические эпизоды, но новые и необычные симптомы требуют отдельного внимания.
Главная задача — не выбирать между двумя крайностями: игнорировать любые физические симптомы или постоянно воспринимать каждое ощущение как угрозу жизни.
Оптимальный подход сочетает разумную медицинскую оценку с работой над тревогой, если физические причины исключены.
Если приступы страха, сердцебиения и ощущения нехватки воздуха повторяются, а обследования не объясняют их физическим заболеванием, не обязательно продолжать справляться с тревогой самостоятельно.
Запишитесь на консультацию психолога Psycho-Well, чтобы разобраться в механизме повторяющихся панических приступов, снизить страх перед телесными ощущениями и определить подходящие дальнейшие шаги.
